摘除病魔的觸角—— 神經(jīng)外科成功實施一例高難度大腦功能區(qū)腦轉(zhuǎn)移瘤切除手術！
近日，我院神經(jīng)外科團隊成功開展一例大腦功能區(qū)腦轉(zhuǎn)移瘤切除手術。術后效果良好，目前該患者已經(jīng)康復出院。此項手術的成功開展，標志著我院在腦腫瘤領域的技術水平和治療能力得到進一步的提升。
何大爺今年64歲，2個月前開始出現(xiàn)間歇性的頭痛頭暈癥狀，近幾日頭痛愈發(fā)嚴重且頻繁，遂在家人的陪同下來到我院神經(jīng)外科門診就診。
熊洪奇主任醫(yī)師接診后，為何大爺詳細排查病因，CT檢查發(fā)現(xiàn)其右側(cè)額葉占位性病變并右側(cè)額顳葉大片水腫待排。原來，何大爺4年前曾在外院行肺癌手術。結(jié)合病史查體，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移的可能性比較大。
神經(jīng)外科團隊就何大爺?shù)那闆r制定了精細的治療方案。術前，通過問病查體、仔細閱片、綜合利用CT及MR影像資料詳細評估了患者的腦部病變。熊洪奇主任醫(yī)師介紹：“顱內(nèi)病變位于右側(cè)額葉，腦水腫嚴重，顱內(nèi)壓力高，中線已經(jīng)明顯偏移，考慮腦轉(zhuǎn)移瘤可能性大。目前已經(jīng)出現(xiàn)持續(xù)頭痛癥狀，如不及時處理顱內(nèi)病灶。因為病情繼續(xù)發(fā)展，患者很可能出現(xiàn)腦疝、意識不清、危及生命，手術指征明確，手術目的一是切除病灶，解除顱內(nèi)高壓，搶救生命；二是明確病理診斷，為后續(xù)治療提供依據(jù)?！?/span>
神經(jīng)外科團隊耐心、詳細地向何大爺以及家屬做好病情介紹，最終取得他們的信任并決定在我院進行手術治療。
神經(jīng)外科主任熊洪奇帶領團隊在術中精細操作，盡可能地保護周圍正常的腦組織、提高術后生活質(zhì)量的前提條件下，完整分離并切除了顱內(nèi)腫瘤。
術后，何大爺在ICU觀察了1天后轉(zhuǎn)入普通病房。術后第9天，何大爺頭痛頭暈癥狀明顯改善，可行走自如，對答如流，神經(jīng)功能保護滿意，復查影像資料提示病灶切除，達到預期治療效果。經(jīng)過一段時間的精心治療，何大爺目前已經(jīng)康復出院。
神經(jīng)外科主任熊洪奇介紹，由于患者腦部腫瘤為邊界欠清的腦轉(zhuǎn)移瘤（肺癌），位于前顱底，位置較深，周圍有許多重要血管且解剖復雜，導致手術難度和風險極大。
大腦功能區(qū)的手術因其后遺癥嚴重而讓眾多醫(yī)生為難，醫(yī)生迫不得已在大腦纖維束密集的功能區(qū)與它“劃清界限”，同時需要盡可能保留患者的正常功能，這是對醫(yī)生手術操作的嚴峻考驗。此項手術的成功開展，標志著我院在腦腫瘤領域的技術水平和治療能力得到進一步的提升。
熊洪奇
四川省醫(yī)學會神經(jīng)介入青年委員會委員
廣東省基層醫(yī)藥學會高血壓腦出血專業(yè)委員會常委
廣東省基層醫(yī)藥學會腦血管病介入委員會委員
發(fā)表A類核心論文四篇
參與編著書籍一部
擅長領域：
主要擅長腦血管疾病的治療，2014年開始主攻腦血管疾病亞專業(yè)方向，并經(jīng)醫(yī)院越級授權腦動脈瘤夾閉、血管畸形切除等開顱手術以及腦動脈瘤介入栓塞、血管畸形栓塞、取栓、血管狹窄支架植入等腦血管介入四級手術。
其次擅長顱內(nèi)腫瘤，獨立完成聽神經(jīng)瘤、側(cè)腦室及三四腦室腫瘤、前中顱底腫瘤、大腦半球及小腦腫瘤等各類中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤手術。常規(guī)開展腦出血、腦外傷、椎管腫瘤和外傷等各類常見神經(jīng)外科疾病手術近千例。
? 專家門診：每周二、五。
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